Behandlung

Wie die Erkrankungen des Verdauungstrakts gegliedert sind

Der Verdauungstrakt ist kein einzelnes Organ, sondern eine Kette zusammenwirkender Organe. Deshalb kann dasselbe Symptom, etwa Bauchschmerz oder eine Schluckstörung, aus ganz unterschiedlichen Abschnitten stammen.

Oberer Verdauungstrakt

Speiseröhre und Magen. Dazu zählen der gastroösophageale Reflux mit Barrett-Ösophagus, die Motilitätsstörungen mit Dysphagie und Brustschmerz, die eosinophile Ösophagitis und die Gastritis mit Helicobacter pylori.

Unterer Verdauungstrakt

Dünn- und Dickdarm, mit den chronisch entzündlichen Darmerkrankungen, der Zöliakie, den Divertikeln und der Verstopfung. Eine Sonderstellung haben die Polypen, denn ihre rechtzeitige Entfernung ist der Mechanismus, über den die Darmspiegelung den Darmkrebs verhindert statt ihn nur zu erkennen.

Leber, Gallenwege und Bauchspeicheldrüse

Die Fettleber ist heute die häufigste Lebererkrankung und kann über Fibrose zur Leberzirrhose mit Komplikationen wie Varizen führen. Die Virushepatitiden bleiben eine wichtige Ursache, wobei die Hepatitis C heute heilbar ist. An den Gallenwegen dominiert die Steinerkrankung, zugleich die häufigste Ursache einer akuten Pankreatitis.

Onkologie des Verdauungstrakts

Darmkrebs, Magenkrebs, Speiseröhrenkrebs, Bauchspeicheldrüsenkrebs, das hepatozelluläre Karzinom, das Cholangiokarzinom und die neuroendokrinen Tumoren. Allen gemeinsam: die frühen Stadien verlaufen stumm. Deshalb zählen Vorsorge und die Abklärung von Alarmzeichen mehr als das Abwarten von Beschwerden.