Αυτή είναι η περίπτωση μιας 70χρονης ασθενούς με πολλαπλούς πολύποδες του παχέος εντέρου.Η πλειονότητά τους ήταν μεγάλοι έμμισχοι πολύποδες 0-Ip που βρίσκονται στο αριστερό κόλον.Συνολικά αφαιρέσαμε 15 πολύποδες
Τι είναι οι έμμισχοι πολύποδες
Οι έμμισχοι πολύποδες, κατά Παρίσι τύπου 0-Ip, έχουν σαφή μίσχο που τους συνδέει με το τοίχωμα του εντέρου. Αυτή η ανατομία τους καθιστά κατάλληλους για αφαίρεση με βρόχο, καθώς η εκτομή γίνεται στον μίσχο και όχι στο ίδιο το τοίχωμα.
Το ζήτημα στους μεγάλους έμμισχους
Ο μίσχος περιέχει τροφοφόρο αγγείο. Όσο μεγαλύτερος ο πολύποδας, τόσο παχύτερο το αγγείο και τόσο υψηλότερος ο κίνδυνος αιμορραγίας μετά την πολυπεκτομή. Γι’ αυτό σε μεγάλους έμμισχους εφαρμόζονται προληπτικά μέτρα αιμόστασης, όπως τοποθέτηση βρόχου ή κλιπ στη βάση πριν από την εκτομή.
Πολλαπλοί πολύποδες σε μία συνεδρία
Η αφαίρεση πολλών πολυπόδων στην ίδια κολονοσκόπηση απαιτεί σχεδιασμό: καταγραφή θέσης και μεγέθους του καθενός, επιλογή τεχνικής ανά μορφολογία και χωριστή αποστολή των δειγμάτων, ώστε η ιστολογική εξέταση να αντιστοιχηθεί σωστά. Κάθε αδένωμα που αφαιρείται είναι ένας καρκίνος που δεν θα εμφανιστεί.
Μετά την εκτομή
Το υλικό στέλνεται για ιστολογική εξέταση και η έκθεση, όχι η ενδοσκοπική εικόνα, καθορίζει το επόμενο βήμα. Τα μεσοδιαστήματα παρακολούθησης ορίζονται από τις οδηγίες και εξατομικεύονται ανά περίπτωση: αναλυτικά στη σελίδα για την ενδοσκοπική υποβλεννογόνια εκτομή.
Ο σχεδιασμός μιας πολλαπλής πολυπεκτομής
Όταν αφαιρούνται πολλοί πολύποδες στην ίδια συνεδρία, η καταγραφή είναι εξίσου σημαντική με την τεχνική. Θέση και μέγεθος του καθενός σημειώνονται, η μέθοδος επιλέγεται ανά μορφολογία, και τα δείγματα αποστέλλονται χωριστά ώστε η ιστολογική εξέταση να αντιστοιχηθεί σωστά. Χωρίς αυτή την αντιστοίχιση, η μετέπειτα παρακολούθηση στηρίζεται σε ελλιπή δεδομένα.
Συχνές ερωτήσεις
Είναι επικίνδυνη η αφαίρεση πολλών πολυπόδων μαζί;
Η κύρια επιπλοκή είναι η αιμορραγία, η οποία σχετίζεται κυρίως με το μέγεθος και το πάχος του μίσχου και όχι με τον αριθμό. Σε μεγάλους έμμισχους πολύποδες εφαρμόζονται προληπτικά μέτρα αιμόστασης στη βάση πριν από την εκτομή. Η αφαίρεση σε μία συνεδρία γλιτώνει τον ασθενή από επαναλαμβανόμενες εξετάσεις και προετοιμασίες.
Τελευταία ενημέρωση περιεχομένου: Σεπτέμβριος 2026 (14/09/2026).
