Ορισμός
Το λιπώδες ήπαρ (ή ηπατική στεάτωση) είναι μια κατάσταση κατά την οποία συσσωρεύεται υπερβολικό λίπος στα ηπατοκύτταρα. Διακρίνεται σε αλκοολική ηπατική στεάτωση (λόγω υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ) και μη αλκοολική λιπώδη νόσο του ήπατος (NAFLD), που συνδέεται κυρίως με μεταβολικές διαταραχές.
Παθογένεση
Στη μη αλκοολική λιπώδη νόσο, η συσσώρευση λίπους σχετίζεται με την αντίσταση στην ινσουλίνη, την παχυσαρκία, τον σακχαρώδη διαβήτη και την υπερλιπιδαιμία. Η χρόνια φλεγμονή μπορεί να οδηγήσει σε προοδευτική ηπατική βλάβη, όπως στεατοηπατίτιδα και κίρρωση.
Διάγνωση
Η διάγνωση γίνεται συνήθως μέσω απεικονιστικών μεθόδων, όπως υπερηχογράφημα, αξονική ή μαγνητική τομογραφία. Η ελαστογραφία και, σε ειδικές περιπτώσεις, η βιοψία του ήπατος μπορεί να χρησιμοποιηθούν για την εκτίμηση της φλεγμονής ή της ίνωσης.
Θεραπεία
Η θεραπεία περιλαμβάνει αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως η απώλεια βάρους, η υγιεινή διατροφή (πλούσια σε φυτικές ίνες και χαμηλή σε λιπαρά), και η τακτική άσκηση. Η διακοπή αλκοόλ είναι κρίσιμη για την αλκοολική λιπώδη νόσο. Σε περιπτώσεις με στεατοηπατίτιδα ή προχωρημένη ίνωση, μπορεί να απαιτηθεί φαρμακευτική αγωγή και στενή παρακολούθηση από ηπατολόγο. Η έγκαιρη παρέμβαση μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών, όπως η κίρρωση ή ο ηπατοκυτταρικός καρκίνος.